間質性膀胱炎常誤認膀胱發炎　應儘早就醫以免影響生活品質

【本報記者顏大堡台南報導】「間質性膀胱炎」與膀胱過動症都會出現頻尿，最大的不同是間質性膀胱炎的患者在膀胱漲尿時會有下腹的疼痛感，因此常被誤診為膀胱發炎，患者在長期無法改善下，病患往往會合併焦慮與憂鬱症狀，對生活影響甚鉅，不能輕忽。

衛福部新營醫院泌尿科主任陳建升指出，間質性膀胱炎好發於女性，尤其是30~40歲之間。主要症狀包括頻尿、急尿、下腹部漲痛或是會陰部疼痛，尤其是在憋尿的時候，疼痛感會特別明顯，排尿後痛感則會減輕。

陳建升說，正常人每天正常排尿次數約6至8次，每次排尿量約150至250CC，曾有30歲的美甲師每天排尿次數高達20至30次，甚至1個小時排尿3次，但每次尿量從5CC至80CC不等，四處求診都被診斷為膀胱發炎或是膀胱過動症，服藥後症狀卻始終無法改善。為了小便，工作被打斷、晚上失眠，下了班也只敢待在家裡，不敢外出交際，讓美甲師相當困擾！幸及時診斷出「間質性膀胱炎」，接受口服藥物以及玻尿酸膀胱灌注治療後，頻尿與下腹悶痛情形漸有改善。

陳建升表示，一般泌尿道感染是由細菌感染所造成的，「間質性膀胱炎」的成因是由於膀胱黏膜層的破損，尿液物質滲入膀胱壁刺激後，產生症狀，與膀胱過動症的表現也很像，都是以頻尿為主，但是，間質性膀胱炎的患者在膀胱漲尿時會有下腹的疼痛感，而膀胱過動症的患者則無。

陳建升說，間質性膀胱炎的治療以恢復膀胱黏膜的完整性為目標，目前治療藥物採玻尿酸的膀胱灌注或口服藥物為主，也可以灌注肝素或以肉毒桿菌施打、內視鏡膀胱水擴張或是膀胱黏膜潰瘍切除手術對某些患者也會有幫助。建議患者盡量避免吃含鉀離子的香蕉、楊桃、草莓、柳丁或柑橘類水果、煎炸食物、辛辣刺激性食物及咖啡、濃茶、酒及碳酸飲料，且應多喝水，避免泌尿道感染，同時稀釋尿液中的刺激物質濃度。

陳建升指「間質性膀胱炎」患者應儘早就醫，以免影響生活品質。（記者顏大堡攝）