預防隱形殺手─骨質疏鬆 中醫顧骨本讓您揮別疏鬆的人生

2020-11-25 17:11 顏大堡 記者

【本報記者顏大堡台南報導】骨質疏鬆是近代人類的隱形殺手,西醫以抗骨流失藥物與促進骨骼生成之副甲腺素治療,柳營奇美醫院中醫部醫師許益彰表示,中醫在治療上以「補腎」、「補脾」為主,並輔以「活血化瘀」。

許益彰指出,骨質疏鬆症常見的症狀為腰背疼痛、身高縮短、駝背、骨折,其成因很多且往往不僅由單一因素造成,老化、停經、缺乏運動、營養不良或不均、鈣質與維生素D攝取不足、藥物副作用(如化療、類固醇)、抽菸、過量飲酒等都是危險因子。

許益彰表示,回顧過去典籍,中醫並沒有「骨質疏鬆症」這個病名,但從臨床表現來看符合記載中的「骨痹」、「骨萎」、「骨枯」等疾病,因此認為骨質疏鬆與腎虛、脾虛、血瘀最相關,且中醫認為「腎藏精,主骨生髓」,「腎」為先天之本,負責貯藏精氣,腎精充足則具有促進骨骼生長、發育、修復的作用。「脾主運化,主肌肉」,「脾」為後天之本,負責食物的消化與吸收,將營養物質轉化為氣血,濡養各個臟腑器官及四肢百骸,使四肢肌肉健康強壯。

中醫在治療骨鬆上,以「補腎」、「補脾」為主,並輔以「活血化瘀」,部分補腎藥有提高骨礦含量及骨密度的作用,如「獨活寄生湯」有抑制蝕骨細胞的作用、「淫羊藿」含有植物性雌激素、「杜仲」有促進成骨細胞增殖和分化成熟的作用。補脾藥可促進消化系統、增加鈣及維生素D的吸收,如「活血藥」可改善微循環、促進骨質的修復與新生。另外,中醫還可使用針灸、拔罐、中藥薰蒸、推拿等方式,刺激膀胱經、腎經上的穴位,不僅可以緩解疼痛,還有助於疏通腰背經絡、改善氣血循環,並具有一定程度補腎的作用,進而達到防治骨鬆的目的。

改變飲食習慣、生活作息及養成規律運動有助於預防骨質疏鬆。飲食上可多攝取富含鈣質、維生素D3及蛋白質的食物,如牛奶及乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、小魚乾及深綠色蔬菜等。日常生活中也要養成每日曬15分鐘太陽的習慣,來幫助體內維生素D的生成,並戒除抽菸、過度飲酒及咖啡、類固醇的濫用。運動可增加骨密度、增強肌力、訓練平衡感以減少跌倒的機率,其中以負重運動如健走、慢跑、太極拳、八段錦、重訓等對於骨密度的提升尤佳,但須注意運動的強度適中即可,避免過程中發生碰撞、跌倒等運動傷害。

許益彰強調,骨質疏鬆症是一種全身性的骨骼疾病,也是老年人見的慢性病之一,其盛行率隨著人口老化而增加,若發現身高比年輕時減少4公分、靠牆站立時頭離牆壁大於3公分、或肋骨下緣離骨盆上緣小於2公分,建議盡速至骨科檢查,並接受治療。中、西醫學理論雖然不同,但對治療骨質疏鬆症皆有不錯效果,可以相互配合應用。

面對骨質疏鬆症,許益彰表示中醫在治療上以「補腎」、「補脾」為主,並輔以「活血化瘀」。(記者顏大堡攝)